“附件區(qū)怎么樣?”過了一會,鄭仁問到。
簾子后面一片安靜。
他看了一眼王總,心里覺得有些苦惱。
自己走了不到半年的時間,這面有些人自己都不認識了。
物是人非,大概就是這個意思吧。
剎那間,鄭仁石頭一樣的內(nèi)心深處,有一絲文藝氣息出現(xiàn)。
“鄒大夫,附件區(qū)怎么樣?”王總問到。
“有……有占位……”B超室醫(yī)生這才結(jié)結(jié)巴巴的說到。
鄭仁點了點頭,心里感慨,大豬蹄子還是一如既往的靠譜啊。
最開始自己看到疾病診斷的時候,也是有些恍惚,沒想到依舊是真的。
“是畸胎瘤么?”鄭仁問到。
“……”簾子里面沉默,過了幾十秒鐘,B超室醫(yī)生小聲說到:“鄭總,您B超水平高,幫我掌一眼?”
隨后,苗小花出來,懇求道:“鄭仁,幫看一眼。”
她的眼睛里充滿了期待。
從最開始,家里人和苗小花都不愿意相信孫小美是精神類疾病。但“鐵”一般的事實表明肯定是精神病,要送去精神病院就診。
一想到孫小美的人生從此變得黯淡,身邊所有人都覺得心里不舒服。
可是沒想到事情竟然峰回路轉(zhuǎn)。
要是畸胎瘤誘發(fā)的,那就說明能用外科手術來治療。能用外科手術治療,就意味著能痊愈!
這又怎么能不讓苗小花欣喜。
鄭仁笑了笑,點點頭。
見他走進去,王總湊到蘇云身邊,小聲問道:“云哥兒,鄭老板診斷的是個啥病?”
蘇云手里拿著手機,正在快速的翻閱,很嫌棄的瞥了王總一眼,道:“你自己不會去查?”
“別介,你直接說一嘴就行,還用我查么。”王總嬉皮笑臉的說到,仿佛回到了912.
“那個病,簡稱抗NMDAR 腦炎。”蘇云道,“又叫自身免疫性腦炎,是免疫系統(tǒng)出現(xiàn)小問題導致的一種情況,CT只能看出來有輕微的腦炎癥狀,真是特么的見了鬼了。”
蘇云嘮叨了一句。
“腫瘤和感染可誘發(fā)自身免疫性腦炎,青年女性抗NMDAR腦炎患者合并卵巢畸胎瘤的比例較高。”蘇云看著手機,隨口說到。
王總瞥見純英文的論述,蘇云根本不當回事,隨口翻譯,心里有些感慨。
自己也不是不能看,但很多神經(jīng)科的專業(yè)詞匯,自己是要翻字典的。
“主要癥狀包括精神行為異常、認知障礙、近事記憶力下降、癲癇發(fā)作、言語障礙、運動障礙、不自主運動、意識水平下降與昏迷、自主神經(jīng)功能障礙等。”蘇云說完,有些不滿意。
“你沒看見,我們?nèi)サ臅r候,患者正神神叨叨的編故事呢。”蘇云道:“講了一大堆的恩怨情仇,從都市降到奇幻,她差點就成了某個古老世家的……”
正說著,簾子掀了起來。
“畸胎瘤,合并精神癥狀,考慮是自身免疫性腦炎的可能性大。”鄭仁一邊走出來,一邊說道。
“為什么CT沒有很明確的表現(xiàn)?”蘇云問到。
“發(fā)病太急,只是早期的臆想癥,還沒有器質(zhì)性的改變。現(xiàn)在做手術把畸胎瘤切掉,術后效果會很好。”鄭仁笑了笑,很開心。
要是沒有意外情況的話,術后孫小美能滿血滿藍復活,還能繼續(xù)上學、畢業(yè)工作。
人生軌跡被硬生生的給拉了回來。
“抗NMDAR 腦炎常以急性或亞急性起病,其影像學、生化檢查、腦脊液常規(guī)及臨床表現(xiàn)等常缺乏特異性。
與急性播散性腦脊髓炎、克雅病及單純皰疹病毒腦炎等多種疾病有相似臨床表現(xiàn),臨床上易被誤診,故需與此類疾病相鑒別。”
“部分患者常以精神行為異常為首發(fā)癥狀,且表現(xiàn)為認知、思維、情感及行為的不協(xié)調(diào),疾病初期易被誤診為精神疾病,而被送至精神專科醫(yī)院診治。”
鄭仁解釋完,回頭看苗小花,道:“小花,和你家親戚說,盡早找醫(yī)院手術吧。”
“鄭仁,術后怎么辦?”苗小花有些懵,幸福來的太突然,她不敢相信。
“哦,對了!”鄭仁忽然想到一件事兒,道:“腦脊液送至北京協(xié)和醫(yī)院檢查,好像咱們省城做不了這項檢查。”
“要是陽性,抓緊時間手術,術后用丙球加上短時間激素沖擊治療,應該沒什么特殊的問題。”鄭仁繼續(xù)說到。
“哦。”苗小花興奮的應了一聲。
她見鄭仁說的肯定,默默的記下來整個治療的過程,回頭交給大姨。
可是這么多專業(yè)詞匯,苗小花根本記不住。幾秒鐘后,就一臉茫然。
她已經(jīng)忘的差不多了。
“要抓緊時間,可以一邊送檢,一邊切畸胎瘤。那么大的畸胎瘤留著也是問題,早點切了以免后患。”鄭仁道。
苗小花應了一聲,去給孫小美穿衣服。
“王總,沒什么事兒,我們回去休息了。”鄭仁笑了笑,道:“這面辛苦你了。”
王總連連客氣了幾句。
鄭老板這水平,難怪在912能停了胃腸外科的急診手術。王總一想到這件事情,心里憑空升起一股子郁悶。
當時自己來海城支援,想的是在這面自己獨當一面,不光是急診,連各種慢診的各種手術都能做。
雖然這面手術量不多,但是勝在很雜。
回去后,應該能有一定的進步。這也為以后成為帶組教授奠定了堅實的基礎。
可是鄭老板回來兩次,兩次都給自己留下深刻的印象。臉被打的呦,啪啪直響。
人家水平是真高,不是假的。
就像是今天這個精神病……抗NMDAR 腦炎的患者,要是沒有鄭老板在,怕是大概率會送到精神病院進行治療。
而且,最重要的是自己還不知道患者被自己誤診了。
對自己來講,只是一件小事兒。急診科來了一個精神類疾病的患者,被送去精神病院,怕是自己以后根本不會記得。
但一個隨意的診斷,一個誤診,卻影響患者的一生。
王總沉思,心中苦笑,當時自己覺得水平已經(jīng)差不多了,要去私立醫(yī)院掙錢,走上高富帥的人生巔峰。
現(xiàn)在看,還差得遠。
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1570 還差得遠(掌門寂寞又如何加更)
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