高新華猶豫了一下，說：“陳市長，人民醫院這邊，也支持。但有一個問題——績效部分的數據，怎么統計？誰統計？會不會有人造假？”
陳青看向嚴駿。
“這個問題，嚴駿可以回答。”
嚴駿站起來。
“績效數據，可以從三個渠道統計：第一，醫院的HIS系統，接診量、手術量、住院量，都有記錄。第二，患者滿意度，可以搞第三方測評。第三，衛健委定期抽查。三方面數據互相印證，造假很難。”
高新華點點頭。
“好。我沒問題了。”
陳青看向葛明。
“葛主任，你怎么看？”
葛明站起來，有些緊張。
“陳市長，我......我沒意見。就是有個請求——能不能讓我們中心先試點？”
陳青笑了。
“你倒是不怕事。”
葛明說：“怕。但更怕留不住人。我們中心那幾個合同制護士，要是能拿到績效賬戶的錢，肯定不走了。”
陳青點點頭。
“好。那就定三家試點——城北、城東、城南。三個月為期，拿出成效來。”
他看向徐國梁。
“老徐，衛健委牽頭，一周之內拿出具體方案。基礎部分的標準、績效部分的指標、年資部分的系數，都要算清楚。”
徐國梁點點頭。
“好。”
會議結束，大家站起來往外走。
葛明走到陳青面前，深深鞠了一躬。
“陳市長，謝謝您。”
陳青扶起他。
“葛主任，你先別謝。試點做成了，才是真謝。”
葛明點點頭。
“陳市長，我拿黨性擔保，錢一定發到該發的人手里。”
陳青拍拍他的肩膀。
“好。去吧。”
一月十五號，績效賬戶試點方案正式下發。
方案定得很細——
基礎部分：每人每月800元，正式編和合同制一樣。
績效部分：按崗位系數計算。醫生每接診一個病人記1分，每做一臺手術記5分，每隨訪一個慢病患者記2分；護士每護理一個病人記1分，每上門服務一次記3分；行政后勤按服務滿意度打分。每分對應金額，由衛健委按月核定。
年資部分：每滿一年工齡，每月加20元。20年封頂。
資金直接打入個人賬戶，不經過中心。
方案下發當天，葛明召集全中心開會。
他把方案念了一遍，念到“基礎部分每人800元”的時候，小周的眼睛亮了。
念到“績效部分每分對應金額”的時候，小劉開始在本子上算自己能拿多少。
念到“年資部分每滿一年加20元”的時候，老張醫生笑了。
他在城北干了二十三年，光年資就能拿460元。
念完，葛明說：“這個方案，是陳市長親自定的。錢直接打到你們卡上，不經我的手。你們拿多少，數據說了算，我說了不算。”
小周舉手。
“葛主任，那我......能拿多少？”
葛明說：“按上個月的數據算，你接診量、護理量都不少，績效部分應該能拿1500左右。加上基礎800，年資你干了五年加100，總共2400左右。”
小周愣住了。
“比現在多800？”
葛明點點頭。
“對。多800。”
小周的眼眶紅了。
小劉在旁邊說：“葛主任，我上個月上門隨訪了28次，績效能多算嗎？”
葛明笑了。
“能。每一分都算。”
一月二十號，大寒。
陳青辦公室。
嚴駿送來一份材料，是三家試點中心第一周的情況跟蹤。
他翻開，一頁一頁看。
城北中心：醫護積極性明顯提高。小周主動申請多排班，小劉一天跑了六戶慢病患者，老張醫生把已經推掉的兩個手術重新接回來。
城東中心：周主任有些抵觸。開會的時候說“這樣分，我這個主任還怎么管人？”但礙于規定，還是執行了。一線醫護私下說“周主任不高興，但我們高興”。
城南中心：孫院長倒是積極配合，但行政后勤的人有意見——他們的績效分比醫護低，拿的錢少。有人找孫院長鬧，孫院長把方案拿出來，說“有意見找衛健委，方案是他們定的”。
陳青看完，點點頭。
“嚴駿，你盯緊點。特別是城東那邊，周主任這個人，心眼小，可能會搞小動作。”
嚴駿說：“好。”
他猶豫了一下，又說：“陳市長，有件事，我不知道該不該說。”
陳青看著他。
“說。”
嚴駿說：“周主任這幾天，私下找了幾個骨干醫生，說‘績效賬戶是臨時的，明年不一定有。你們別太當真，該聽我的還得聽我的’。”
陳青的眉頭皺了皺。
“有證據嗎？”
嚴駿說：“有錄音。一個醫生悄悄錄的。”
陳青沉默了幾秒。
然后他說：“錄音先放著。繼續觀察。如果他只是說說，就算了。如果他有實質性的動作——比如克扣績效、打擊報復——再處理。”
嚴駿點點頭。
一月二十五號，臘月二十三，小年。
陳青正在辦公室看文件，何琪敲門進來。
“市長，嚴駿來了。”
陳青抬起頭。
“讓他進來。”
嚴駿推門進來的時候，臉上帶著笑。
“陳市長，城北那邊，有好事。”
陳青看著他。
“什么好事？”
嚴駿說：“葛明那個月的績效賬戶數據出來了。他給自己算的分，比普通護士還低。他把自己的管理津貼，降到了和護士一樣。”
陳青愣了一下。
“怎么回事？”
嚴駿翻開筆記本。
“按方案，中心主任可以拿‘管理績效’，系數是1.2。葛明上個月接診量不少，管理績效加進去，應該能拿4500左右。但他給自己定的績效分，只有普通護士的0.8倍。最后算下來，他拿了3800。”
他看著陳青。
“他自己少拿了700，把這700分給了四個合同制護士。每人多拿了175。”
陳青沉默了幾秒。
然后他問：“合規嗎？”
嚴駿說：“合規。績效分是他自己報的，衛健委只審核數據真實性。他報得低，衛健委沒理由攔。”
陳青嘆了口氣。
“這個葛明......”
他站起來，走到窗前。
窗外，陽光正好。
但他心里，卻有一種說不清的感覺。
葛明是個好人。但好人不一定能當個好主任。
他這樣做，短期內能讓合同制護士感動，但長期呢？其他醫生怎么看？會不會覺得他偏心？會不會覺得他“會來事”？
他轉過身，看著嚴駿。
“你找個機會，提醒葛明一下。讓他別總想著自己少拿，要多想想怎么把大家的心攏到一起。”
嚴駿點點頭。
“好。”
在這之后，林州市政府發出了一個通知，一個月之后，要把全市社區衛生服務中心的主任輪訓一遍。
培訓內容就三條：財務制度、分配規則、群眾工作方法。
加強基層干部在管理哲學方面的知識，還是必須的。
不能讓基層干部的決策和管理完全基于情感，有的基本程序還是要精準的把控。
二月初，徐國梁敲響陳青辦公室的門，臉色有些凝重地走了進來。
“陳市長，出事了。”
陳青看著他。
“什么事？”
徐國梁說：“省財政廳來電話了。說我們搞的‘醫護績效賬戶’，涉嫌違反績效工資管理規定。要求我們暫停試點，書面說明情況。”
陳青的眉頭皺了起來。
“誰打的電話？”
徐國梁說：“省財政廳綜合處的處長，姓劉。他說，績效工資管理有明確規定——事業單位的績效工資，必須納入單位統一核算，不能直接發到個人賬戶。我們這種做法，屬于‘變相提高福利待遇’，不合規。”
陳青沉默了幾秒。
然后他問：“他看過我們的方案嗎？”
徐國梁說：“沒有。就是聽說了，就打電話來問。”
陳青冷笑了一聲。
“聽說了就來叫停？省財政廳的手，伸得夠長的。”
他站起來，走到窗前。
“老徐，你怎么看？”
徐國梁想了想，說：“陳市長，省財政廳那邊，我們不能硬頂。要不......先暫停幾天，寫個說明報上去？”
陳青搖搖頭。
“不能停。一停，人心就散了。”