第一外科里，西村教授年近七十，早就拿不動(dòng)刀了。
而水谷助教授，寫論文是一把好手，搞辦公室政治也是一把好手，但真讓他上臺(tái)做這種玩命的急救手術(shù)，他絕對(duì)會(huì)找借口尿遁。
還有一位手藝不錯(cuò)的武田助教授，但前天剛?cè)|京參加外科學(xué)會(huì)了，人不在前橋市。
所以，整個(gè)第一外科，能拿得出手的就只有今川織。
而二外那邊，另一位助教授聽說去東京開會(huì)了，那就只能中村教授親自披掛上陣。
手術(shù)臺(tái)上的工作還在繼續(xù)。
中村宏教授不愧是第二外科的掌舵人，幾十年的臨床經(jīng)驗(yàn)讓他對(duì)腹腔內(nèi)的解剖結(jié)構(gòu)了如指掌，手上的動(dòng)作快得驚人。
“腸系膜根部有血腫，但沒有活動(dòng)性出血，先不用管。”
“肝臟邊緣挫傷，壓迫止血即可。”
“現(xiàn)在最關(guān)鍵的是保命，不是追求完美。”
探查，結(jié)扎，沖洗，一系列操作下來，原本混亂的腹腔，在他的手下迅速變得清晰起來。
在患者生理機(jī)能瀕臨崩潰的極限狀態(tài)下，不做復(fù)雜且耗時(shí)的確定性手術(shù)，而是采用最簡(jiǎn)單、最快速的方法控制致命性出血和污染。
先救命，后治病。
而另一邊，今川織和桐生和介這邊的填塞工作也接近尾聲。
六塊大紗布?jí)|被死死地填塞進(jìn)骨盆周圍的間隙中，巨大的物理壓力迫使那些斷裂的血管閉合。
止住血了。
今川織看了一眼監(jiān)護(hù)儀，C型鉗縮小了骨盆容積，腹膜前填塞提供了直接壓迫，再加上大量補(bǔ)液，現(xiàn)在血壓穩(wěn)定在95/60，心率降到了110。
雖然還在危險(xiǎn)區(qū)，但至少暫時(shí)死不了。
“收尾吧。”
“關(guān)腹！”
“只縫合皮膚，皮下和肌肉層敞開，用巾鉗夾閉。”
“放置引流管，腹腔兩根，盆腔兩根。”
中村宏沒有任何猶豫就做出了決定。
現(xiàn)在的病人經(jīng)不起長(zhǎng)時(shí)間的縫合，而且腹腔內(nèi)填塞了紗布，壓力極高，強(qiáng)行縫合筋膜會(huì)導(dǎo)致腹腔間室綜合征。
必須要在48小時(shí)到72小時(shí)后，等病人情況穩(wěn)定了，再進(jìn)行二次手術(shù)，取出紗布，處理骨折。
桐生和介迅速遞上巾鉗。
咔嚓，咔嚓。
隨著金屬閉合的聲音，腹部的切口被暫時(shí)關(guān)閉。
擁有著“外科切口縫合術(shù)·高級(jí)”的桐生和介，手上的動(dòng)作飛快，大針大線，全層縫合皮膚。
這種縫合方式雖然留下的疤痕會(huì)像蜈蚣一樣難看，但勝在速度快，抗張力強(qiáng)，能有效防止腹腔高壓導(dǎo)致的切口裂開。
不到五分鐘，腹部的切口就被關(guān)閉了。
“送ICU。”
今川織脫下滿是血污的手術(shù)衣，丟進(jìn)回收桶。
她看了一眼墻上的掛鐘，正好是凌晨五點(diǎn)鐘。
也就是說，從病人送進(jìn)來到現(xiàn)在手術(shù)結(jié)束，過去了差不多一個(gè)半小時(shí)。
而這場(chǎng)手術(shù)之所以持續(xù)這么久，主要還是因?yàn)橥┥徒椤?/p>
如果他沒有提出的C型鉗和腹膜前填塞方案，這病人現(xiàn)在已經(jīng)是一具尸體了，而手術(shù)時(shí)長(zhǎng)則可以縮短到半個(gè)多小時(shí)。
中村宏脫下手套，目光將在場(chǎng)的眾人都掃過一遍，最后停在了桐生和介的身上。
“你叫什么名字？”
“第一外科研修醫(yī)，桐生和介。”
“嗯。”
但中村宏也沒有多說什么，只是點(diǎn)了點(diǎn)頭，然后轉(zhuǎn)身離開了手術(shù)室。
桐生和介和井上醫(yī)生等人推著平車緊隨其后。
剛出手術(shù)室的氣密門，走廊里的景象就讓桐生和介瞇起了眼睛。
凌晨的醫(yī)院走廊，本該空蕩蕩的，此刻卻站了不少人。
除了剛才參與了手術(shù)的今川織和中村宏教授，還有第一外科的西村教授，甚至連院長(zhǎng)都在場(chǎng)。
這群平日里高高在上的大人物，此刻正和一對(duì)中年夫婦在一起。
那個(gè)男人大概五十多歲，神色疲憊，手里拄著一根拐杖，旁邊的婦人正在低聲啜泣。
走廊兩側(cè)，還站著七八個(gè)身穿黑色西裝、戴著耳麥的保鏢，一個(gè)個(gè)面無表情，雙手交叉放在身前。
這陣仗，果然不是普通人。
“這么晚把各位叫來，犬子的性命，就拜托了。”
中年男人對(duì)著院長(zhǎng)和兩位教授微微欠身。
“大河原議員請(qǐng)放心，我們就一定會(huì)動(dòng)用最頂尖的資源。”
院長(zhǎng)并沒有像下級(jí)醫(yī)生那樣惶恐，只是微微頷首，保持著作為國(guó)立大學(xué)醫(yī)院掌舵人的矜持與威嚴(yán)。
語氣平穩(wěn)，不卑不亢。
大河原？
桐生和介腦海中迅速搜索著這個(gè)姓氏。
大河原源太，群馬縣選出的眾議院議員，執(zhí)政黨內(nèi)的實(shí)權(quán)派人物。
同時(shí)，擔(dān)任著厚生常任委員會(huì)委員長(zhǎng)，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌縣內(nèi)醫(yī)療、福祉與保健政策的審議與監(jiān)督工作。
難怪。
難怪能把兩個(gè)外科的教授叫過來，難怪今川織會(huì)跑得比兔子還快。
這哪里是救人，這分明是在救前途，救預(yù)算，救醫(yī)院明年的撥款。
“手術(shù)很成功，令郎的生命體征已經(jīng)平穩(wěn)了。”
中村宏教授走上前去，語氣平和。
一旁的今川織見狀，面上有些失望。
如果是她的話，一定會(huì)添油加醋地把剛剛手術(shù)的驚險(xiǎn)過程說一遍，以凸顯自己的功勞。
“辛苦了，中村教授，大河原家不會(huì)忘記這份恩情。”
大河原源太緊繃的臉龐終于松弛了一些，他主動(dòng)伸出手，握住了中村宏教授的手。
……
把病人安頓在ICU，交接完所有醫(yī)囑，已經(jīng)是凌晨五點(diǎn)半了。
雖然命是保住了，但接下來的四十八小時(shí)依然是鬼門關(guān)，感染、多器官功能衰竭、凝血功能障礙，任何一個(gè)并發(fā)癥都能隨時(shí)要了病人的命。
但這已經(jīng)不歸外科醫(yī)生管了。
桐生和介靠在墻上，感覺一陣疲憊襲來，腎上腺素消退后的副作用就是極度的困倦。
即便他的身體素質(zhì)被略微提升，但，終究還是人。
“給。”
一個(gè)冰涼的東西貼在了他的臉上。
桐生和介轉(zhuǎn)過頭，看到今川織正站在他旁邊，手里拿著一罐剛從自動(dòng)販賣機(jī)里買來的微糖咖啡。
“謝謝。”
他也沒客氣，接過來，拉開拉環(huán)，仰頭灌了一大口。
冰冷的液體順著食道滑下去，讓人精神一振。
今川織也靠在了墻上，看著遠(yuǎn)處ICU緊閉的大門：“大河原家的人情，很值錢。”
她莫名其妙地說了一句。
桐生和介笑了笑：“都是今川醫(yī)生和中村教授的功勞。”
今川織卻搖了搖頭：“但C型鉗和腹膜前填塞是你提出來的，如果不是你，那家伙大概等不到我就已經(jīng)死在臺(tái)上了。”
她頓了頓，才有接著補(bǔ)了一句：“做得不錯(cuò)。”
這是她第一次如此直白地夸獎(jiǎng)一個(gè)人。
在她的眼里，只有兩種人，有用的人和沒用的人。
之前的桐生和介屬于后者，而現(xiàn)在，他顯然已經(jīng)晉升為了前者，而且是“非常好用”的那一類。
“運(yùn)氣好而已。”
桐生和介晃了晃手里的空罐子，隨口敷衍了一句。
他并不想解釋自己為什么會(huì)懂這些超綱的急救技術(shù)，解釋就是掩飾，掩飾就是講故事。
但今川織也沒有追問。
就像買菜刀的人是不會(huì)關(guān)心菜刀的制造過程，拿回家能用就行。
兩人沉默了一會(huì)兒。
空氣中只剩下自動(dòng)販賣機(jī)壓縮機(jī)嗡嗡的運(yùn)作聲。
桐生和介看著今川織的側(cè)臉，晨光透過走廊盡頭的窗戶灑在她臉上，給那層清冷的輪廓鍍上了一層柔和的金邊。
他忽然想起了一件事。
關(guān)于“本周六是她的生日，你買了一個(gè)蛋糕并祝她生日快樂。”的世界線分叉。
而今天是周四。
“今川醫(yī)生。”
“嗯？”
“冒昧問一下，你的生日是什么時(shí)候？”
“你問這個(gè)干嘛？”
聽到這個(gè)問題，今川織轉(zhuǎn)過頭，微微瞇起眼睛，看向桐生和介。
在她的認(rèn)知里，異性詢問生日，通常只有兩種目的。
一是有非分之想。
二是想以此為借口送禮、巴結(jié)、搞關(guān)系。
但無論是哪一種，都是麻煩。
桐生和介面不改色，他早就料到了對(duì)方會(huì)有這種反應(yīng)。
“也沒什么。”
“最近在研究星座占卜，好像今天處女座和天蝎座的醫(yī)生財(cái)運(yùn)特別好，想看看準(zhǔn)不準(zhǔn)。”
“僅此而已。”
“……”
這是個(gè)爛得不能再爛的借口。
但在這個(gè)全民迷信星座和血型的年代，倒也勉強(qiáng)說得過去。
今川織狐疑地看了他幾秒。
最后，她冷哼一聲。
“無聊。”
“12月24日。”
“走了，回家睡覺。”
說完，她將喝完的空罐子準(zhǔn)確地投進(jìn)幾米外的垃圾桶里，轉(zhuǎn)身就走。
看著她那瀟灑離去的背影，桐生和介只能羨慕。
主刀醫(yī)生可以拍拍屁股走人，回去補(bǔ)美容覺，而身為研修醫(yī)的他，還得回去工作。
回到醫(yī)局后。
桐生和介從抽屜里拿出一沓病歷紙和黑色圓珠筆。
電子病歷系統(tǒng)雖然已經(jīng)在部分頂尖醫(yī)院試行，但在群馬大學(xué)附屬醫(yī)院這種地方，紙質(zhì)病歷依然是主流。
在晨會(huì)開始之前，要把剛才那臺(tái)急診手術(shù)的手術(shù)記錄、病程記錄、轉(zhuǎn)科記錄全部手寫完成。
而且還要用德語混雜著英語的專用術(shù)語來寫。
這是日本醫(yī)學(xué)界的狗屎一樣的傳統(tǒng)。
老一輩教授推崇德語，新一代推崇英語，導(dǎo)致病歷成了這種不倫不類的混合體。
【術(shù)前診斷：骨盆骨折（Tile C型），失血性休克】
【手術(shù)名稱：骨盆填塞術(shù)+ C型鉗固定術(shù)】
桐生和介筆走龍蛇。
這種機(jī)械性的工作沒有任何爽感可言，純粹是在消耗生命。
但他必須寫得事無巨細(xì)。
畢竟這可是大河原議員的兒子，這份病歷日后肯定會(huì)被無數(shù)雙眼睛盯著，稍有差池就是醫(yī)療糾紛。
寫完最后一行字，天已經(jīng)大亮了。
早晨七點(diǎn)半。
醫(yī)局里的人陸陸續(xù)續(xù)多了起來。
田中健司拎著公文包走進(jìn)來，直接湊了過來：“早啊，桐生君，聽說昨晚來大活了？”
消息傳得永遠(yuǎn)比病毒快。
桐生和介把整理好的病歷夾合上，揉了揉酸痛的手腕：“大河原議員的兒子，高空墜樓。”
田中健司倒吸一口涼氣：“今川醫(yī)生主刀？”
“還有二外的中村教授。”
“嘖嘖，豪華陣容啊。”
田中健司羨慕地咂咂嘴。
能在這種級(jí)別的VIP手術(shù)中露臉，哪怕只是當(dāng)個(gè)拉鉤的，在履歷上也是濃墨重彩的一筆。
桐生和介指了指桌上厚厚的一摞紙：“別羨慕了，你要是想寫這二十頁的病歷，我可以讓給你。”
田中健司立刻縮了回去：“那還是算了。”
……
八點(diǎn)整。
第一外科的走廊上傳來了皮鞋敲擊地面的聲音，密集而有節(jié)奏，像是軍隊(duì)行進(jìn)。
教授回診，也就是俗稱的“大名行列”，開始了。
按理說今天并不是周一，西村教授是懶得離開自己辦公室的。
牢牢掌控著第一外科的她，也沒有必要時(shí)不時(shí)地巡視后院。
但，今天院里來了個(gè)議員兒子的病人。
那就值得破例一回了。
西村教授走在最前面，雙手背在身后。
水谷助教授緊隨其后，身子微微前傾，保持著半個(gè)身位的距離，手里拿著一個(gè)小本子，隨時(shí)準(zhǔn)備記錄教授的指示。
后面跟著講師、專門醫(yī)、專修醫(yī)，最后才是桐生和介這樣的研修醫(yī)。
一行二十多人，浩浩蕩蕩，占據(jù)了整個(gè)走廊。
其他的病人、護(hù)士、家屬見狀，紛紛貼墻站立，鞠躬致意，大氣都不敢出。
眾人直奔ICU。
雖然大河原的兒子歸急救科管，但畢竟是外科動(dòng)的手術(shù)，教授必須親自過問。
ICU的自動(dòng)門打開。
大河原源太議員正坐在休息區(qū)的沙發(fā)上閉目養(yǎng)神，看到西村教授進(jìn)來，立刻站起身。
“西村教授。”
“大河原桑，讓您久等了。”
兩人握手，寒暄了一番。
病人還在昏迷中，呼吸機(jī)規(guī)律地運(yùn)作著，監(jiān)護(hù)儀上的波形雖然微弱，但還算平穩(wěn)。
“情況如何？”
西村教授背著手問道。
還沒等桐生和介開口，水谷助教授就搶先一步站了出來。
“教授，病人目前生命體征平穩(wěn)。”
“昨晚的手術(shù)非常及時(shí)，目前腹腔壓力在監(jiān)控范圍內(nèi)，引流管通暢，尿量也在恢復(fù)。”
他說得頭頭是道，好似親自昨晚站在手術(shù)臺(tái)上。
然而，事實(shí)上，他連個(gè)鬼影都沒出現(xiàn)。
但能把別人的功勞，自然而然地轉(zhuǎn)化成“我們第一外科”的功勞，這就是他的本事。
“C型鉗用得不錯(cuò)，是個(gè)亮點(diǎn)。”
西村教授滿意地點(diǎn)點(diǎn)頭。
“是啊，當(dāng)時(shí)情況緊急，必須當(dāng)機(jī)立斷。”
水谷助教授推了推眼鏡，謙遜地陪笑著。
桐生和介站在人群的最外圍，面無表情地看著這一幕。
這就是職場(chǎng)。
干活的是研修醫(yī)，拼命的是專門醫(yī)，領(lǐng)功的是助教授，享受榮光的是教授。