學會總共要開三天。
今天是務虛環節,主要是開幕式和各學會代表的主題演講。
臺上,一位來自大阪大學的教授正在做報告,講的是地震中擠壓綜合征的病理生理機制。
對于臨床醫生來說,這些東西完全沒有必要跑到東京來聽。
桐生和介倒是聽得很認真。
他在思考。
現在的日本醫學界,雖然已經意識到了多學科協作的重要性,但在實際操作中,依然是一盤散沙。
整形外科只管骨頭。
普外科只管肚子。
一旦遇到那種骨盆骨折合并腹腔出血的病人,大家就在手術臺上吵架,爭論誰先上臺。
這種爭論往往會持續到病人的血壓掉到六十以下。
甚至直到病人死在手術臺上的時候,兩邊的醫生還在互相指責對方不懂配合。
坐在旁邊的今川織打了個哈欠。
“真無聊。”
“聽說今天中午是王子飯店特制的法式自助餐。”
“有鵝肝嗎?”
“應該有吧,畢竟交了那么貴的會務費。”
桐生和介合上筆記本。
終于,等臺上的大阪大學教授終于講完了。
掌聲稀稀拉拉地響了起來。
與其說是為了感謝精彩的演講,不如說是為了慶祝終于可以休息了。
主持人在臺上宣布中場休息30分鐘。
宴會廳的大門打開。
緊接著,就是一陣椅子挪動的聲音。
幾百號人同時站起來,場面還是頗為壯觀的。
被沉悶空氣憋壞了的醫生們,紛紛涌向大廳外的休息區。
那里有酒店提供的各色料理。
從日式的刺身壽司,西式的牛排到中式的烤鴨,應有盡有。
高輪王子大飯店的服務水準是一流的。
即便是在這種幾百人的大活動中,服務生們依然面上帶著得體的微笑,迅速地補充著被拿空的餐盤。
桐生和介拿了一杯黑咖啡。
今川織則拿了一杯鮮榨橙汁,外加兩塊慕斯蛋糕。
兩人找了個稍微僻靜點的角落站著。
這里是休息區的邊緣,巨大的落地窗外,是飯店引以為豪的日式庭院。
大部分人的注意力都在社交上。
醫生們三三兩兩地聚在一起,寒暄客套。
“……”
“那個是慶應大學的助教授吧?”
“是啊,聽說如果不出意外,明年就能升正教授了。”
“真是讓人羨慕,才四十五歲吧?”
“畢竟是慶應出來的,血統純正,聽說他父親以前是醫師會的理事。”
“……”
幾人的語氣里充滿了羨慕。
這就是學閥。
這就是門第。
在日本醫學界,這種東西比手術刀還要鋒利,比縫合線還要堅韌。
舊帝國大學,也就是那幾所從明治維新時期就建立的頂級學府,把持著整個醫療體系的命脈。
東京大學,京都大學,大阪大學,九州大學……
從這些學校畢業的醫生,天然就帶著一股高人一等的傲氣。
他們占據了各大公立醫院的院長職位,壟斷了巨額的科研經費。
而像群馬大學這種“新八醫大”,盡管也是國立大學,但在他們眼里,大概也就比私立醫科大學稍微好那么一點點。
出身決定了一半的人生上限,不是玩笑話。
“那是千葉大學的田村講師。”
今川織咬了一口蛋糕,嘴唇上沾了一點白色的奶油。
她用下巴指了指另一邊。
“點頭哈腰的那個,是埼玉醫科大的人。”
“你看他們的站位。”
“田村講師雖然只是個講師,但他站在中間。”
“而旁邊那個埼玉的助教授,要把身子彎下去才能跟他說話。”
她的語氣很淡,帶著些嘲諷。
“前輩認識的人真多。”
桐生和介感慨了一句。
“那是當然。”
今川織也不以為意。
這些人大部分都是各大學會的理事或者常務理事,要是連誰是誰都不知道,怎么跳槽?
午餐時間很快過去。
下午一點半。
桐生和介和今川織回到了自己的座位。
他們坐在比較靠后的位置。
這是根據醫院排名安排的。
西村教授雖然坐在前排,但也就是第三四排的樣子,距離最核心的第一排還有一段距離。
學會繼續進行。
內容是各個分會場的專題報告。
盡管是整形外科的主場,但因為是聯合研討會,所以普外科和胸外科的教授們也都在。
先上臺的是慶應大學的一位教授。
他講的是關于腹部多發傷的處理。
“……”
“在面對嚴重的肝破裂或者脾破裂時,我們不能一味地追求確切止血。”
“有時用紗布填塞,先控制住局面,也是一種選擇。”
“……”
“這也就是我們常說的損傷控制手術。”
“……”
臺下的普外科醫生們紛紛點頭。
在這個領域,他們確實走在了前面。
而整形外科醫生們大多是一副興致缺缺的樣子,有的在翻看會議資料,有的在閉目養神。
普外科的事情,跟他們有什么關系。
骨頭斷了就要接,如果不接好,病人怎么走路?
倒是坐在第一排的小笠原教授,手里拿著筆,偶爾在筆記本上記兩筆。
看不出喜怒。
還有其他的幾個舊帝大教授,則是偶爾交頭接耳。
終于。
輪到整形外科的主題演講了。
小笠原誠司教授邁著穩健的步伐走上臺。
他是今天下午的壓軸。
臺下的氣氛明顯熱烈了起來。
桐生和介身邊原本還在打瞌睡的醫生們也都坐直了身體,拿出了筆記本。
這可是日本整形外科界的領袖。
他說的每一句話,都可能成為未來幾年的風向標。
“各位同仁,下午好。”
小笠原教授的嗓音渾厚有力,通過麥克風傳遍了整個大廳。
“今天我們聚集在這里,是為了討論災難醫學。”
“阪神大地震給了我們慘痛的教訓。”
“但是,這也給了我們反思和進步的機會。”
“……”
他的開場白很標準,沒什么新意。
大屏幕上開始播放幻燈片。
是一張張地震傷員的X光片,骨折,脫位,粉碎。
即使是在座的都是見慣了血腥場面的外科醫生,看到這些慘烈的影像,也不免發出低聲的感嘆。
小笠原教授講得很具體。
從擠壓傷的現場處理,到后期的截肢指征,再到轉運途中的生命支持。
“我不得不思考,是不是我們的治療策略出了問題?”
說到這里,他停頓了一下。
全場鴉雀無聲。
盡管他說的是個疑問句,但大家也不是真傻,會站起來回答。
小笠原教授轉過身,指了指身后的大屏幕。
“剛才那位教授,提到了損傷控制。”
“先救命,后治病。”
“但是……”
緊接著,便是話鋒一轉。
“但是,在整形外科,我們面臨的情況更加復雜。”
“骨骼是人體的支架。”
“如果支架垮了,人就廢了。”
“所以,我們依然要堅持早期復位,堅強固定。”
“當然,在極個別的情況下,也許可以嘗試一下簡易的固定方法。”
“比如外固定支架。”
“作為權宜之計是沒問題的,但最終,我們還是要回到內固定的正軌上來。”
僅僅是幾句話地輕輕帶過。
沒有深入探討,也沒有給予太多的肯定。
盡管他看過了桐生和介的論文摘要。
但言語之間,仍然會透露出一種作為整形外科醫生的驕傲和固執。
臺下的反應很平淡。
大家更關心的還是實際的技術細節,比如某種新型鋼板的用法,或者是某種入路的改良。
桐生和介靠在椅背上。
私下里小笠原教授跟他說得那么熱血沸騰,鼓勵他去挑戰權威。
但在公開場合,還是滴水不漏。
這就是政治。
作為學會理事長,他確實不合適輕易表態支持,尤其是一種尚未被廣泛接受的新理論。
但……
說實話,小笠原教授將這個概念提了出來,其實就是在鋪路了。
“看來你的論文有點懸啊。”
今川織湊過來,小聲說道。
“大家好像都不太買賬。”
“意料之中。”
桐生和介并不在意。
觀念的改變不是一朝一夕的事情。
……
會議在五點準時結束。
沒有安排晚宴。
大家都要在這個寸土寸金的東京,去尋找屬于自己的夜晚。
有的人要去銀座的俱樂部應酬。
有的人要去六本木的高級餐廳敘舊。
而桐生和介剛和今川織走出會場,就看見了白石紅葉正站在門口。
她似乎在等人。
這位麻醉醫,今天穿了一件很普通的灰色針織衫,下面是黑色的長褲。
而且,完全沒有化妝。
“桐生醫生。”
她的手里拿著兩個厚厚的牛皮紙袋,擋在了二人的去路前。
今川織的眉毛立刻豎了起來。
“有事?”
她率先開口,語氣不善。
然而,白石紅葉根本沒理她。
她直接無視了這位專門醫,將手里的紙袋遞到了桐生和介的面前。
“小笠原教授讓我把這個給你。”
“這是什么?”
桐生和介伸手接過。
紙袋入手沉甸甸的,手感也很熟悉。
“是病人資料。”
白石紅葉解釋了一句。
“好。”
桐生和介打開來,大概看了一眼。
這里面裝的不僅僅是幾張X光片,還有病人的全部生化檢查單、既往病史、甚至是家庭狀況調查。